治疗白癜风最好的医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/sfxbdf/近日,叶先生(化名)参加聚餐,饮用朋友自泡的“药酒”,餐后出现酒饮中毒险些送命。据叶先生朋友回忆,叶先生平常喜欢喝点小酒,当晚因为一时高兴,多酌了几杯朋友自泡的“药酒”,餐后就出现了恶心呕吐晕厥等症状。于是朋友马上医院急诊就诊。心电监护提示室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常,急诊医生立即予气管插管呼吸机辅助通气、药物纠正心律失常、电复律、电除颤等抢救措施,收入ICU进一步治疗后,患者仍反复室速、室颤,血压难以维持,随后出现心率减慢、血压无法检测。于是医生立即给予心肺复苏,众多医务人员接力进行胸外按压以维持叶先生的循环。次日凌晨1:20,广州医科医院重症医学科接到医院的求助电话,叶先生出现恶性心律失常,心源性休克,心跳骤停,需要体外生命支持,ECMO小组立即响应不到半小时便赶到了现场。收到求助后,医院ECMO小组立即响应,不到半小时便赶到了现场。情况非常危急,叶先生仍反复室速、室颤,血压难以维持,正在接受持续胸外按压,极量血管活性药物维持血压。ECMO团队立刻启动ECPR,20分钟便建立了静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO),氧合后的鲜红色血液流入患者体内,自主心律逐渐恢复,生命体征趋于平稳,在ECMO小组护送下,救护车一路飞驰将患者安全送至广州医科医院重症医学科一区继续救治。叶先生被安全送到广州医科医院重症医学科一区继续救治。患者在ECMO、抗心律失常药物维持下,仍间中有室性心律失常出现,除了洗胃、活性炭吸附和导泻等常规处理,医疗团队还采用了连续性肾脏替代治疗联合血液灌流的血液净化治疗,经过医护团队精心的治疗和护理,48小时后,患者心律血压趋于稳定,ECMO支持也逐渐下调,入院第三天顺利撤离了ECMO。“药酒”化验报告被检出乌头碱、次乌头碱和新乌头碱成分。乌头碱到底是什么来头?为什么让老饕们“趋之若鹜”?为什么会让人“心力交瘁”呢?据了解,乌头碱是一种剧毒的双脂型二萜类生物碱,主要来源于川乌、草乌、附子等植物,它们大多具有行气止血、祛风除湿、舒筋通络等功效,民间常用它们来泡制药酒,药酒可外擦或外敷。乌头碱中毒,是指接触或食用了过量含有乌头碱的植物或药物而导致的急性中毒;成人口服纯乌头碱0.2毫克即可中毒,3-5毫克即可致死。普通的炖煮、浸泡等加工方法难以破坏其毒性。因吸收快,故中毒极为迅速,可于数分钟内出现中毒症状,如果救治不及时、治疗不得当,患者很快会因恶性心律失常致心跳、呼吸骤停死亡。近年来,广州医科医院重症医学科收治多例因误食含乌头碱类的中药材或过量饮用药酒而引起的中毒事件,酿成悲剧,但仍有不少人热衷于饮用药酒以求强身健体。怎样识别和预防乌头碱中毒?在服用乌头碱类药物或药酒后,出现心慌、胸闷、口周麻木、恶心、呕吐、头晕、腹泻等症状,怀疑乌头碱中毒时,要立即进行催吐,尽快将未被吸收的有毒物质排出体外,并立即拨打,医院就诊,及时进行治疗。最好保留一些食用过的汤药或药酒,交给医生鉴别,以明确病因,便于尽快对症治疗。医生提醒:外用的川乌、草乌和附子等含有乌头碱的中药材泡酒必须标识清楚、妥善储存、谨防误服。文、图/广州日报新花城记者:肖桂来通讯员:蔡晶晶广州日报新花城编辑:时秀芙
本文编辑:佚名
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